자궁경부암 - HPVワクチンの無料キャッチアップ接種 今年度末まで

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https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-causes/syc-20352501

Cervical cancer - Symptoms and causes

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子宮頸癌（しきゅうけいがん、cervical cancer）は、子宮頸部に発生する癌で、ヒトパピローマウイルス（HPV）が主要な原因とされています。以下に、子宮頸癌とHPVに関する詳細を説明します。

### ヒトパピローマウイルス（HPV）とは

HPV（Human Papillomavirus）は、皮膚や粘膜に感染するウイルスで、100種類以上の型が知られています。これらの型のうち、特定の型が子宮頸部の癌を引き起こすことがわかっています。

### 子宮頸癌とHPVの関係

1. **感染経路**:
   - HPVは主に性的接触を通じて感染しますが、性行為を伴わない接触でも感染する可能性があります。
   - 感染自体は一般的ですが、ほとんどの場合は自然に免疫がウイルスを排除します。しかし、一部の感染が持続すると、子宮頸部に異常な細胞変化を引き起こし、最終的に癌に進行する可能性があります。

2. **リスク型HPV**:
   - HPVにはリスクの高い型（例：HPV 16型、18型）があり、これらが子宮頸癌の主な原因です。
   - リスクの低い型（例：HPV 6型、11型）は、通常は尖圭コンジローマ（いぼ）を引き起こしますが、癌のリスクは低いです。

3. **前癌病変**:
   - HPV感染が続くと、子宮頸部に異常な細胞（前癌病変）が現れることがあります。これらは「子宮頸部上皮内癌（CIN）」と呼ばれ、CIN1からCIN3までのグレードがあります。CIN3は高度な前癌病変で、放置すると癌に進行する可能性があります。

### 予防と検診

1. **ワクチン接種**:
   - HPVワクチン（例：ガーダシル、セーホル）は、HPVのリスク型から保護するための有効な予防策です。ワクチンは、性行為をする前に接種するのが最も効果的ですが、成人でも有効です。

2. **定期的な検診**:
   - 子宮頸癌の早期発見には、定期的なパップスメア（子宮頸部の細胞を採取して検査する方法）やHPV検査が重要です。
   - パップスメアは、異常な細胞の有無をチェックし、HPV検査はHPVの感染を確認します。通常は20歳以上の女性に推奨され、年齢や健康状態に応じて検査頻度が決まります。

### 症状と診断

1. **症状**:
   - 初期の子宮頸癌は無症状であることが多いですが、進行すると以下のような症状が現れることがあります:
     - 不正出血（性交後の出血、月経以外の出血など）
     - 異常な膣分泌物
     - 骨盤痛

2. **診断方法**:
   - 診断は通常、パップスメアやHPV検査、そして異常が確認された場合には、コルポスコピー（子宮頸部を拡大して見る検査）や生検（組織を採取して調べる）によって行われます。

### 治療

- 子宮頸癌の治療は、癌の進行度や広がりによって異なります。一般的な治療方法には、手術（子宮頸部切除や子宮全摘出など）、放射線療法、化学療法などがあります。

子宮頸癌はHPVによって引き起こされることが多いため、HPVの予防や早期発見が非常に重要です。定期的な検診とワクチン接種を通じて、リスクを大幅に減らすことが可能です。